JD Vance 2028 选战：借 MAHA 运动布局，企业赞助引发草根反弹

美国副总统 JD Vance 正积极与“让美国健康起来”（MAHA）运动结盟，被视为共和党内在 2028 年总统选举中最具竞争力的候选人。据《卫报》2026 年 10 月 4 日报道，Vance 在华盛顿举行的第二届 MAHA 峰会上与卫生与公众服务部部长罗伯特·F·肯尼迪 Jr. 同台，试图将这一融合了反疫苗、营养改革与环境倡导的草根运动纳入自己的政治版图。然而，该运动内部裂痕日益加深——企业赞助和付费入场机制正将最初的核心支持者排挤在外，而 Vance 的算盘能否奏效，取决于他能否在分裂的联盟中收割足够的政治红利。

Vance 的算盘：复制特朗普联盟，锁定 MAHA 票仓

Vance 毫不掩饰自己对 MAHA 运动的政治期待。他在 9 月 29 日的峰会上与肯尼迪调侃“食肉饮食”和网络迷因，并炫耀他与多名内阁部长的私密聊天群。“鲍比（肯尼迪）和我在一群内阁部长之间有个群，我们基本上比社交媒体还快一步地创造迷因，”Vance 在台上说道，还揶揄国务卿马可·鲁比奥的“扑克脸”不行。据路透社报道，Vance 被视为共和党 2028 年的领跑者，他正在努力复制特朗普在 2024 年赢得选举的策略：将 MAHA 的忠实拥趸纳入自己的基本盘。纽约大学格罗斯曼医学院名誉教授 Art Caplan 分析说：“我认为 Vance 是在做计算——他想重现特朗普做到的，把 MAHA 信徒拉到自己这边，而不是让鲁比奥得到他们。”

峰会变“付费游戏”：企业赞助引发尖锐批评

第二届 MAHA 峰会的组织方式招致猛烈抨击。彭博社报道称，赞助企业缴纳 30 万美元即可获得演讲席位，并与肯尼迪及联邦医保与联邦医助服务中心（CMS）负责人穆罕默德·奥兹共进私人晚宴。顶级赞助商包括联合健康集团、沃尔玛、Anthropic 以及实验性癌症治疗公司 Grail——后者正寻求 FDA 批准。峰会主办方 MAHA Center 由长期疫苗批评者托尼·莱昂斯领导，仅过去一年他就向肯尼迪支付了 400 万美元。莱昂斯旗下的 MAHA Holdings 收取每年 6000 美元的会员费才能入场，而该公司的唯一董事会成员是肯尼迪 29 岁的儿子芬恩·肯尼迪。Caplan 直言：“MAHA 峰会在我看来是巨大的利益冲突，这本质上就是花钱买通道。”

草根支持者被“排挤”：原教旨 MAHA 的失落

峰会阵容与最初驱动 MAHA 运动的议题出现显著偏离。反新冠疫苗医生 Mary Talley Bowden 在 X（原推特）上质问：“为什么排除我们的声音？”被称为“草甘膦女孩”的活动人士凯莉·瑞尔森（Kelly Ryerson）告诉《华盛顿观察家报》，演讲者中有些人“简直不能再不 MAHA 了”。MAHA 的早期联合创始人之一、阴谋论者罗伯特·马龙在 Substack 上发文称，MAHA 已被其最初意图抗争的企业利益“捕获”，指责该运动存在“乱伦性质”，“利益冲突似乎每天都在成倍增加”。AP 与 KFF 联合发布的调查显示，68% 的农村 MAHA 支持者认为特朗普的健康政策对他们所在地区的健康“产生了负面影响或没有影响”，这揭示了政治项目与草根支持之间的脱节。

万斯猛攻医保欺诈：瞄准移民话题巩固右翼

Vance 在峰会上重点谈论了他领导的“反欺诈特别工作组”的成果。“自我领导该工作组以来，我们已经发现接近 2500 亿美元的欺诈行为，”Vance 宣称，但他所指的欺诈主要针对移民，尤其是无证移民。Vance 声称无证移民正在获取联邦医保（Medicare）福利，尽管没有任何公开文件支持这一说法。“停止那些狗屎，坦率一点——你们的目标就是给非法移民福利。”Vance 的言论赢得掌声。然而《卫报》此前报道，特朗普政府对于从这些项目中取消了多少人、为何认定活动为欺诈，仅发布了极为模糊的细节。肯尼迪在峰会上则对比欧洲全民医保体系的效率，暗示美国医疗成本已“失控”，Vance 呼应了加强监管的观点——尽管特朗普政府的整体方向是放松管制。

肯尼迪力挺 AI 医疗，专家担忧“伪科学议程”

肯尼迪在峰会上大力推广人工智能在医疗中的应用。“今天，医生如果不至少查一下 AI 就做诊断或开处方，那将是医疗事故，”他引用 OpenAI 的萨姆·奥特曼的话说。肯尼迪还宣称大型语言模型“可以给你比全国任何医生都更明智的第二意见”。但凯撒家庭基金会（KFF）调查发现，约 32% 的美国人会向 AI 咨询医疗信息，而 ACM 发表的研究表明 AI 聊天机器人的错误率约为 25%。肯尼迪进一步表示：“我们永远再也不能被那些告诉我们‘信任专家’的官员支配。如果有人告诉你‘口罩有效，信任专家’，AI 可能会告诉你相反的事。”Caplan 教授评价：“他的边缘科学议程在这次峰会上完全暴露了。”Caplan 警告说，如果肯尼迪与 Vance 结盟且 Vance 赢得大选，“这会让肯尼迪有能力追求他在意的一些事情”。

公众对肯尼迪看法冷淡，Vance 面临双重风险

安嫩伯格公共政策中心最新民调显示，仅有不到四分之一（23%）的美国人对肯尼迪有好感。尽管 Vance 长期视肯尼迪派系为特朗普成功的关键——他去年也曾在 MAHA 峰会上发言——但拥抱争议人物可能带来反弹。皮尤研究中心 2026 年 1 月的调查显示，更多美国人对副总统和总统的印象负面多于正面。Caplan 认为，即使 MAHA 分裂，Vance 仍可能从中获益：“就算分裂，如果他得到特朗普支持者的一半，他就能做得很好。”

Q1: JD Vance 为什么要与 MAHA 运动结盟？

A1: Vance 被视为 2028 年共和党总统选举的领跑者，MAHA 运动在 2024 年帮助特朗普赢得了部分摇摆选民。Vance 希望通过拥抱这一运动，复制特朗普的联盟模式，将肯尼迪的粉丝群转化为自己的支持基础，从而在党内初选中压制国务卿鲁比奥等对手。

Q2: MAHA 运动当前的主要争议是什么？

A2: 批评者认为 MAHA 已从草根健康倡导组织蜕变为“金钱换通道”的企业游说平台。峰会允许支付 30 万美元的企业获得演讲席位并与高官会面，且组织架构中充满家族利益（肯尼迪之子担任董事会成员）。这导致早期反疫苗、环保营养派的草根支持者感到被边缘化。

MAHA 运动正站在十字路口：一边是 Vance 与肯尼迪试图将其绑定于更广泛的政治机器，另一边是持续的草根反弹与企业渗透。Vance 能否在 2028 年总统选举中真正接过特朗普的衣钵，很大程度上取决于他如何在分裂的 MAHA 联盟中既保持建制派信任又留住躁动的民粹基本盘。